• Postoperative Nachsorge

Nachbehandlung – Vorderer Kreuzbandriss

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Vorderer Kreuzbandriss

Grundsätze der Rehabilitation

Rehabilitationsschemata gelten als Orientierung. Abhängig der genauen Operationstechnik, Verlauf danach, Anspruch des Patienten etc. werden diese oft auch individuell angepasst. Die Rehabilitation jedes einzelnen Patienten gestaltet sich unterschiedlich in Abhängigkeit von der Konstitution des Patienten. Durch optimales Einhalten der Rehabilitationsanweisungen kann die Genesung positiv beeinflusst werden.

Ablauf der Rehabilitation

Phase 1 – Postoperative Akutphase (Tag 1)

Ruhe, Hochlagerung, Schmerzmittel, Kühlen, ggf. Motorbewegungsschiene

Phase 2 – Postoperative Frühphase (Tag 1–5)

Mobilisation, Flexion erlaubt bis 90°, 15 kg Teilbelastung, Physiotherapie, Lymphdrainage, sicheres Gehen an Stöcken

Phase 3 – Beweglichkeit (ab Tag 6 bis Woche 4)

90° Flexion sicher erreichen, optimale Streckung, Muskulatur ansteuern, Abschwellung

Phase 4 – Belastung (Woche 5–6)

Vollbelastung schrittweise, Stöcke abtrainieren, Muskelaufbau, Schwimmen, Ergometer, leichtes Gerätetraining

Phase 5 – Muskelaufbau (Woche 7–12)

Volle Belastung/Beweglichkeit festigen, Orthese abtrainieren, gezielter Muskelaufbau

Phase 6 – Sportartspezifisches Training (ab 4. Monat)

Sportartspezifisch, schrittweise Rückkehr (ausgewählte Sportarten)

Phase 7 – Rückkehr zum Sport (ab 9. Monat)

Vollkontaktsport nach Leistungs-Assessments/Freigabe

Isolierte vordere Kreuzbandersatzplastik – Parameter

Belastung

• Teilbelastung 4 Wochen (15 kg)
• Vollbelastung Woche 5–6
• Ergometer/Kraulschwimmen ab Woche 4–6
• Leichtes Joggen ab 4. Monat
• Sportartspezifisch ab 4.–6. Monat
• Kontaktsport ab 9. Monat

Beweglichkeit

• 90° Flexion zügig nach OP
• Volle Streckfähigkeit bis Woche 5/6
• Flexionslimitierung bis 90° für 6 Wochen
• Volle Flexion ab Woche 7

Orthese

• Direkt postoperativ Streckschiene; Wechsel auf Hartrahmenorthese nach Schwellungsrückgang
• Hartrahmenorthese 6 Wochen; Abtrainieren Woche 7–12
• Fakultativ bis 6. Monat; bei voller Kontrolle zu Hause keine Orthese notwendig

Motorbewegungsschiene

• Im Krankenhaus ab Tag 1; zu Hause nur in besonderen Fällen
• Elektrostimulation fakultativ (6–12 Wochen)

Medikamente/Thrombose/Physio/Reha/Nachkontrollen/Rückkehr/Langzeit

Wie im Textabschnitt der Seite detailliert beschrieben (Antithrombose während Teilbelastung; Schmerzmittel nach Bedarf; Physio 2×/Woche 6–12 Wochen; Reha-Zentrum empfohlen; Nachkontrollen gestaffelt; sportliche Rückkehr nach Tests/Freigabe).

Unsere Spezialisten

• PD Dr. med. M. Egermann
• H. Falk
• Dr. med. T. Hardt
• Dr. med. C. Meister
• Prof. Dr. med. G. Salzmann
• Alexander Götze